Результати анонімного анкетування.

Адміністрацією Полтавської центральної районної клінічної лікарні проведено черговий аналіз результатів анонімного анкетування громадян щодо задоволеності обслуговування в закладі.

За останній період 33% осіб, які заповнили анкети, залишились незадоволеними обслуговуванням в закладі, позитивне враження у 50% та 17% респондентів не змогли надати однозначної відповіді.

Найбільш позитивно оцінили роботу завідувачів відділень – особливо приймальним, лікарів невролога і терапевтів, середнього та молодшого медичного персоналу. Зафіксовано нарікання на роботу представників адміністрації закладу, лікаря-кардіолога та персоналу реєстратури. 33% анкетованих мали з медичним персоналом проблеми деонтологічного характеру.

Жоден з анонімно опитаних не вказав на те, що з них вимагали хабарі.

Результати аналізу обговорені з колективом лікарні. Акцентовано увагу на проблемні питання. Дано доручення керівникам структурних підрозділів негайно провести роботу з підпорядкованими працівниками для усунення вказаних недоліків.

Вітаємо колег з достойним виступом!

21 травня в Диканському будинку культури проходив ХІІ фестиваль мистецтв «Душі криниця» колективів закладів охорони здоров’я Полтавської області.

В концертній програмі фестивалю брали участь і представники Полтавської центральної районної клінічної лікарні. Яскраві виступи не залишили байдужими членів авторитетного журі фестивалю – дипломами третього ступеню відзначені Попович Оксану (у вокальному жанрі) та Леверю Ірину і Городницьку Ольгу (у театральному жанрі). За значну роботу з популяризації самодіяльної творчості та утвердження духовних засад і культурних цінностей організаторами фестивалю був відзначений в цілому колектив нашого закладу.

Вітаємо талановитих колег і зичимо їм подальших творчих успіхів!

Новий етап.

Спеціалісти хірургічного відділення Полтавської центральної районної клінічної лікарні постійно рухаються у напрямку удосконалення методик лікування, освоюють нові технології, в тому числі малоінвазивні лапароскопічні втручання.

Частою причиною звернень хворих за медичною допомогою до лікувального медиків, є скарги на печію, відчуття кислого присмаку в роті, важкість та дискомфорт у верхніх відділах живота. Пацієнти із перерахованими скаргами вимушені тривалий час приймати велику кількість препаратів, постійно дотримуватися дієти, але скарги зникнувши на короткий термін швидко повертаються і погіршують якість життя. Дуже часто причиною цих проблем може бути гастроезофагальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), або грижа стравохідного отвору діафрагми.

Розглянемо більш детально, що ж таке ГЕРХ. Гастроезофагальна рефлексна хвороба (ГЕРХ) – це хронічне, рецидивуюче захворювання з розвитком характерних симптомів, таких як: печія, відрижка, біль при ковтанні, утруднення проходження їжі по стравоходу. Клінічна картина ГЕРХ проявляється досить типово, але часто потребує диференційної діагностики з іншими діагнозами, адже, наприклад, характерна для даної патології, загрудинна біль може бути схожою на біль при стенокардії. Хворих турбує постійна печія, особливо при нахилі тулуба, положенні лежачи, після прийому їжі, відчуття «комка» та важкості проходження їжі по стравоходу, відрижка, яка виникає внаслідок зворотного надходження їжі із шлунку до стравоходу. Що призводить до значного погіршення якості життя, симптоми викликають постійний дискомфорт, потребують контролю рухів та режиму харчування, частого вживання медикаментозних препаратів, які, як правило, знижують лише симптоми, не усувають саму причину даної патології. Часто причиною ГЕРХ являється не лише слабкість сфінктера, а й кила стравохідного отвору діафрагми, внаслідок чого відбувається зміщення шлунка та інших органів з черевної в грудну порожнину в результаті розширеного стравохідного отвору діафрагми. В даному випадку симптоматика набуває більш вираженого характеру, навіть може порушувати функцію дихання, впливати на роботу серця, що призводить інколи до загрози життю.

Важливо знати, що дана патологія, найчастіше, потребує не симптоматичного лікування медикаментозними препаратами, які лише знижують симптоми, а радикального вирішення даної проблеми за допомогою хірургічної корекції. На даний час у всьому світі прийнято усувати саму причину ГЕРХ, а не знижувати симптоми ліками. Найбільш ефективним та сучасним методом лікування є оперативне, а саме фундоплікація – це операція, яка полягає в зміцненні стравохідно-шлункового сфінктера, внаслідок чого стінки шлунка обертаються та укріплюються навколо стравоходу, чим зміцнюється сам сфінктер, що запобігає зворотному надходженню їжі до стравоходу. При грижі стравохідного отвору діафрагми перед фундоплікацією проводиться вилучення зміщених органів з грудної порожнини в черевну та ушивання отвору діафрагми для зменшення стравохідного отвору.

На сучасному етапі дана операція виконується за допомогою відеолапароскопічних технологій, що має цілу низку переваг. Для пацієнта післяопераційний період проходе з меншою кількістю проблем. Період стаціонарного лікування складає в середньому лише 3-5 днів. Після операції значно покращується якість життя, симптоми які постійно турбували пацієнтів зникають через короткий термін. Тобто за допомогою відеолапароскопічної апаратури, через декілька розрізів 5-10 мм у передній черевній стінці спеціальними інструментами виконуються дана операція, травматизація тканин мінімальна.

Отже, пацієнти із даними скаргами, обов’язково повинні повноцінно обстежуватися та у разі встановлення вищеперерахованої патології звертатися до хірурга для вирішення найбільш оптимальної тактики подальшого лікування.

В хірургічному відділенні Полтавської центральної районної клінічної лікарні впроваджуються еталонні світові методики в лікуванні різноманітної патології, в тому числі ГЕРХ і гриж стравохідного отвору діафрагми лапароскопічними методами. Лише за кілька днів людину можливо позбавити проблеми, яка турбувала її багато років.

 

Заступник головного лікаря з медичної частини Полтавської центральної районної клінічної лікарні Олександр Волошин.

Шановні мешканці Полтавського району та відвідувачі нашого закладу !

Департамент охорони здоров’я Полтавської облдержадміністрації повідомляє про початок функціонування «гарячої лінії» з консультування хворих та пацієнтів з чинниками ризику цукрового діабету. Для отримання консультацій фахівців республіканського центру Ви можете звертатись на телефонний номер 0800218000. Дзвінки та консультації безкоштовні!

Підведення підсумків та планування подальшої роботи.

27 квітня 2018 року відбулося спільне засідання медичних рад Полтавської центральної районної клінічної лікарні та комунального закладу «Полтавський районний клінічний центр первинної медичної допомоги» на якому були підведені підсумки роботи галузі охорони здоров’я Полтавського району за перший квартал 2018 року, визначені найбільш актуальні питання подальшої діяльності. Значної уваги виступаючі приділяли складовим реформування галузі, особливо в частині змін, що відбуваються на первинній мережі та розпочатого процесу автономізації медичних установ району.

Меланома шкіри.

Меланома відноситься до числа найбільш злоякісних пухлин за рахунок швидкого росту, бурхливого метастазування лімфогенним та гематогенним шляхами. Частіше всього (87-90%) меланома вражає шкіру. Рідше (7-8%) вона виникає у сітчастій оболонці ока і біля 1% вона буває у прямій кишці та інших внутрішніх органах. Частота захворюваності на меланому серед населення постійно збільшується. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, щороку в світі реєструється понад 200000 випадків захворювань на меланому шкіри і близько 6500 спричинених нею смертей.

Часом смертність від меланоми в Україні складає ледь не 95%, тоді як у Європі – лише 5%. Такий сумний показник зумовлений аж ніяк не відсутністю методів лікування, а несвоєчасним діагностуванням меланоми. В Полтавському районі за 2017 рік зареєстровано 29 випадків раку шкіри та 5 випадки захворювання на меланому.

Хворіють на меланому люди у будь-якому віці. Частіше вона виникає у осіб віком 40 – 60 років (53,7%). Меланома у дітей до 14 років виникає дуже рідко, найбільш злоякісно протікає у осіб юнацького та першого зрілого періодів.

На шкірі меланома виникає в усіх частинах тіла людини, але найбільш часто локалізується на кінцівках і складає 50% усіх локалізацій. Дещо рідше вона зустрічається на тулубі,де частота її сягає 36-38%. Найбільш рідко вона буває на голові та шиї і складає 10-12% випадків.

Причини виникнення меланоми дуже суперечливі та недостатньо встановлені. Відомі фактори, що впливають на появу даної патології, та захворювання,що можуть стати підґрунтям появи процесу. Значну роль у виникненні меланоми відіграє раса людини. У рас з малою пігментацією шкіри частота первинної меланоми у 3-4 рази більша,ніж серед сильно пігментованих людей. Підвищена пігментація пов’язана з варіабельністю меланоми та вмістом меланіна у шкірі. Частота виникнення меланоми ще залежить і від індивідуальної пігментації. Найменша частина її зустрічається у осіб з темним волоссям, оливковою або смуглявою шкірою, карими очима. Доведено, що рудий колір волосся підвищує імовірність виникнення меланоми у 3 рази.

У 50-70% випадків меланома шкіри виникає з пігментної родимої плями (невуса). Клінічно злоякісна меланома виглядає як щільний пухлинний вузлик інтенсивно чорного,аспідного кольору,іноді з блакитним відтінком. Рідше зустрічаються так звані безпігментні меланоми рожевого кольору, позбавлені пігменту вузлики. Розміри пухлини різні від 0,5 до 2-3 см в діаметрі. Нерідко пухлина має ерозовану поверхню,що кровоточить, і ущільнену підставу. Наявності таких явних ознак досить, щоб встановити діагноз простим оглядом. Однак у ранніх стадіях злоякісна меланома виглядає більш безневинно і потрібен значний досвід для того, щоб відрізнити її від доброякісного пігментного невуса. Будь-які зміни невуса – збільшення, зміна кольору, виразка,кровоточивість – вимагають негайного хірургічного втручання. Краще провести більш радикальне лікування у випадку доброякісного невусу, ніж,недооцінивши картини, неправильно лікувати злоякісну меланому. Аналогічна тактика рекомендована стосовно зростаючого нового пігментного утворення на колись нормальній шкірі. Як згадувалося раніше дуже небезпечна меланома бурхливим метастазуванням лімфогенним та гематогенним шляхами. Метастази виникають швидко і найчастіше вражають легені,печінку,головний мозок,а також дисемінують по всій шкірі.

Варто мати на увазі і такі нерідкі випадки плину, коли хворий звертається з приводу збільшених лімфатичних вузлів. При ретельному опитуванні вдається встановити,що нещодавно ця людина з косметичною метою видалила новоутворення на шкірі, яке виявилося злоякісним та метастазувало.

Прогноз для хворих із меланомою важкий та залежить від своєчасного діагностування. Необхідно пам’ятати, що профілактика меланоми зводиться до своєчасного видалення уражених чи набутих невусів, що часто травмуються, а також до найсуворішої заборони видалення припікання, чи інших маніпуляцій,при різного виді родимках, бородавках, шкірних пухлинах.

З метою ранньої діагностики та профілактики дерматоонкологічної патології з 20 квітня 2018 року проведено заходи в рамках» Всеукраїнського Дня меланоми». Хворі консультовані на базі Полтавського обласного клінічного шкірно-венерологічного диспансеру та ПОКОД.

Шановні мешканці Полтавського району! Адміністрація центральної районної лікарні застерігає Вас від самолікування та наполегливо рекомендує уважно відноситися до власного здоров’я.

 

Лікар-дерматовенеролог Полтавської ЦРКЛ                         Тетяна Купріян

Лікар-онколог Полтавської ЦРКЛ                                          Анана Котова

Дні довкілля.

В Полтавській центральній районній клінічній лікарні стартували дні довкілля.

Переконані, що охайність та чистота прилеглої території мають вагомий позитивний вплив на пацієнтів та персонал закладу.